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Dr. Kim's Plastic Surgery 
   김 준 범 성형외과 
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세월을 돌려주는 상안검 성형술

얼굴 중 인상을 가장 많이 좌우하는 곳은 눈입니다.

크고 또렷한 눈은 시원하고 선명한 인상을 주게 되어 성형수술 중 가장 많이 시술하며 다른 시술에 비해 비교적 간단합니다.

내 눈에 맞는 성형 방법은 어떤 것일까?

눈을 성형수술 하기 위해서는 본인의 눈이 어떤 모양인지를 잘 파악해 가장 잘 어울리는 수술을 해야 합니다.
눈꺼풀의 모양, 두께, 지방 정도, 눈 주위의 뼈 구조 등을 상세히 살펴본 후 전문의 상담을 통해 결정 하게 됩니다.

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    움푹 꺼진 눈꺼풀 / 눈꺼풀이 얇은 눈 : 매몰법과 자가지방 이식

    눈 위가 움푹 꺼져있으면 실제 나이보다 더 나이 들어 보이고 피로해 보이기까지 합니다.

    매몰법

    꺼진 정도가 심하지 않으면 쌍꺼풀의 크기와 위치를 적당히 정하여 자연스러운 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.

    자가지방 이식

    심하게 꺼진 경우에는 자신의 지방 조직을 이식해서 움푹 파진 부분을 메워 줄 필요가 있습니다. 이식한 지방 때문에 수술 직후에는 눈이 부은 듯 보이지만 시간이 지나면 흡수되어 자연스러운 눈매가 형성됩니다.

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    눈두덩이 두툼한 눈

    눈두덩이의 지방을 제거하면 눈꺼풀이 얇아 보이고 쌍꺼풀이 좀 더 확실하게 돋보이게 됩니다.
    눈두덩이가 두꺼우면서 튀어나와 보이는 것은 몇 가지 원인이 있습니다.

    • 눈꺼풀 속의 안와 지방이 과다하게 쌓여있는 경우
    • 눈꺼풀을 둘러싸고 있는 안윤근이라는 근육이 두꺼워진 경우
    • 피부 자체가 남달리 두꺼운 경우
    • 눈을 감싸고 있는 안와골이라는 뼈가 두껍게 튀어나온 경우
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    크기가 작은 눈 : 쌍꺼풀 수술 + 앞트임 or 뒤트임 수술
    눈의 세로 폭이 좁은 경우

    쌍꺼풀 수술을 통해 어느 정도 교정이 가능합니다. 쌍꺼풀 라인이 생기면서 눈이 1~2mm는 커져 보이게 됩니다.

    눈이 가로 폭이 좁은 경우

    쌍꺼풀 수술과 함께 몽고주름을 제거하는 앞트임이나 눈 꼬리 부분을 터주는 뒤트임을 병행하는 것이 좋습니다.

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    짝짝이 눈의 경우

    두 눈의 사이즈와 모양이 완전히 대칭적인 사람은 거의 드물고, 실제로 인구의 약 80% 이상이 양쪽 눈이 똑같지 않고 약간의 차이가 있다고 합니다. 이런 차이가 심할 경우 수술로서 교정이 필요하게 됩니다.
    한쪽 눈에만 쌍꺼풀이 있는 경우 없는 쪽에 쌍꺼풀을 만들거나 양측을 한꺼번에 수술함으로써 자연스럽게 만들어 줍니다.

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    눈 사이가 먼 눈 : 쌍꺼풀 수술 + 앞트임 수술

    양쪽 눈이 멀어 보이는 경우에는 쌍꺼풀 수술과 함께 눈 안쪽 몽고주름 제거시술인 앞트임을 병행하는 것이 좋습니다.

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안검하수, 눈꺼풀처짐현상

안검하수란, 선천적으로 눈을 뜨는 근육의 힘이 약하거나 후천적으로 노화로 인해 눈을 뜨는 근육의 기능이 떨어져 눈을 크게 못 뜨는 경우가 많습니다.
통계적으로 선천성인 경우가 30%, 후천성인 경우가 70% 정도 됩니다.
안검하수, 눈꺼풀처짐 현상은 눈뜨는 근육의 약화에 의해 발생
눈꺼풀처짐은 눈꺼풀이 충분히 떠지지 않아 정면을 바라볼 때 눈의 중심위치인 중심 각막 되비침과 윗눈꺼풀 가장자리 사이의 거리가 2mm 이하이거나 양쪽 눈의 이 거리의 차이가 2mm 이상인 경우에 진단하게 됩니다.
경미한 안검하수가 있는 경우 쌍꺼풀 수술을 하면 쌍꺼풀이 커지고 잘 풀리는 경우도 있으므로 쌍꺼풀 수술 전에 이런 안검하수가 없는지 반드시 확인하여야 합니다.

선천성 안검하수와 노인성 안검하수

선천성 안검하수와 노인성 안검하수
선천성 안검하수 윗 눈꺼풀을 올리는 근육의 발육 이상으로 윗 눈꺼풀 올리는 힘이 약해져서 발생합니다.
안검하수를 가진 아이들은 잘 안보이기 때문에 대개 머리를 들어 사물을 보며, 그로인해 시력저하가 생기는 경우는 드물게 일어납니다.
그러나 사시나 난시, 부등 시 등으로 약시가 생기는 경우도 있으므로 안과에서 정기적으로 검사를 받아야 합니다.
선천성 안검 하수의 치료에서 고려하여야 할 점으로 시력이 발달되지 못하고 있을 때 시력의 발달을 도와주는 것과 아래로 쳐진 눈꺼풀에 대한 미용교정의 두 가지 측면이 있습니다. 수술은 초등학교에 입학하기 전에 받는 것이 좋으며 안검하수의 정도에 따라 수술방법이 달라지게 됩니다.
노인성 안검하수 노인성변화나 외상, 중증 근무력증, 신경 마비 등으로 인하여 발생하게 됩니다. 주로 나이가 들면서 많이 생기게 되며 안검 하수로 인해 시야의 윗부분을 가리게 되어 이마를 들어올리고 턱을 쳐들어 사물을 보게 됩니다. 부정적인 외모상의 문제로 인해 수술이 필요하게 됩니다.

안검하수는 어떻게 교정할까요?

안검 하수는 정도에 따라 다양한 수술 방법이 있습니다.

안검 하수가 심하지 않은 경우

대개 절개법을 이용한 쌍꺼풀 수술을 하면서 눈 뜨는 근육을 실로 찝어 길이를 단축시키는 수술을 해 주게 됩니다.
이를 안검거근막 단축술이라고 합니다.

안검 하수가 심하지 않은 경우
안검거근막 단축술 눈꺼풀을 들어올리는 근육인 상안검거근의 기능이 어느 정도 남아있는 경우에 시술합니다. 들어올리는 근육의 일부를 잘라내고 잘라낸 근육 길이만큼 윗 눈꺼풀을 위로 올려 붙이는 수술 방법으로 수술결과 눈이 커지며 쌍꺼풀이 생기게 됩니다.
안검 하수가 심할 경우

특히 선천성의 심한 안검하수의 경우, 눈꺼풀을 실로 찝어 이를 이마근육에 고정시키는 전두근 안검판 고정술이라는 시술을 하기도 합니다.

안검 하수가 심할 경우
전두근 안검판 고정술 상안검거근의 기능이 미비하거나 없는 경우에는 눈꺼풀을 눈썹 윗부분에 연결시켜 전두근(이마근육)의 힘을 이용하여 눈꺼풀을 들어올리는 방법입니다.
어떤 방법으로 얼마만큼 눈을 크게 뜨게 할지는 전문의의 지식과 경험을 바탕으로 개개인의 상태를 정밀 진단하여 결정하게 됩니다.
  • 마취는 국소 마취 하에 하며 당일 퇴원 가능합니다.
  • 수술 직후에는 약간 눈 뜨는데 불편하지만 시간이 경과하면서 차차 호전되어가게 됩니다.
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세월을 돌려주는 상안검 성형술

"연세가 있으신 중년 여성분들이 거울을 보며 가장 하고 싶어하는 성형수술이
바로 처진 눈꺼풀을 올려주는 상안검 성형술입니다.

세월을 되돌려주는 상안검 성형술

눈 위 부분인 상안검이 처진 경우는 답답하고 무기력해 보이며 눈꺼풀이 무겁게 느껴집니다.
심하게 처진 경우는 처진 눈꺼풀이 눈동자를 덮어 시력이 나빠질 수도 있고, 눈꼬리 쪽의 피부가 겹쳐 가렵고, 진물이 나고 습진이 생길 수 있습니다.

상안검 성형술은 원래 쌍꺼풀이 있는 사람인가, 쌍꺼풀이 없는 사람인가에 따라 수술 방법이 달라집니다.
원래 쌍꺼풀이 있는 사람은 쌍꺼풀 선을 따라 피부를 절개한 뒤, 주름진 피부와 근육을 잘라 낸 후 원래 쌍꺼풀 선대로 다시 꿰매면 됩니다.
눈꺼풀 처진 피부 제거술을 시술하면서 쌍꺼풀을 만드는 경우가 대부분이지만 쌍꺼풀을 만들지 않고 처진 피부만 제거 하기도 합니다.

수술 방법 및 관리
상안검 성형술 수술 방법 및 관리
구분 내용
수술시간 1시간 ~ 1시간 30분
마취 수면마취
입원치료 불필요
실밥제거 약 7일
내원치료 2회 내원
회복과정 5~7일 이후 일상생활 가능

눈성형 후 주의사항
  • 잠을 잘 때 똑바로 누운 자세를 유지하는 것이 좋습니다. (천정을 보고 머리와 등을 높인 자세)
  • 수술 후 대개 1주일은 냉찜질을 하시고 그 이후에는 온찜질과 냉찜질을 교대로 하시는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 눈을 비비거나 만지는 것은 피하는 것이 좋습니다.
  • 심한 운동이나 눈 주변부의 마사지는 최소 3개월이 경과된 후에 하시도록 합니다.
  • 목욕탕, 찜질방, 사우나 등 더운 곳에 오래 있는 것은 좋지 않습니다.
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눈밑에 볼록한 언덕 하안검 성형술

얼굴 인상에서 가장 비중이 높은 부위는 바로 눈입니다.
하지만 나이로 인한 변화로 인상이 점점 변화하게 된다면많이 속상하고 신경 쓰이게 될 것입니다.
빠르면 20대 후반부터 눈 밑에 볼록한 언덕을 만드는 눈 밑 지방은 무기력하고 무척 피곤해 보이며 화가 나서 짜증스런 인상을 만들기도
하며 눈에 있는 심술보처럼 좋은 인상을 주지 못하기도 합니다.

동안으로 만들어주는 하안검 성형술

눈 밑에 불룩하게 자리잡은 이 부분을 교정을 하기 위해 하안검 성형술이라는 수술을 하게 됩니다.

수술 방법 및 관리
교정치료 후 주의사항
구분 내용
수술방법 속눈썹 아래로 피부를 잘라내고 여분의 지방을 제거합니다.
지방으로 늘어난 피부는 눈이 아래로 뒤집혀 당기지 않을 정도로 잘라내게 됩니다.
수술시간 30분
마취 수면마취
입원치료 불필요

주의사항

수술 전 반드시 안검의 탄력을 검사하여 수술 후 많이 발생할 수 있는 안검외번증(눈꺼풀이 뒤집혀 하얗게 보이는 현상)을 사전에 예방해야 하는 것이 중요합니다.

안검의 탄력이 충분하지 못한 상태에서 통상적인 방법으로 하안검 성형술을 시행하거나, 주름을 완벽하게 없앨 목적으로 근육 또는 피부를 적절한 범위 이상으로 제거하게 되면 눈꺼풀이 밖으로 뒤집히고 눈을 감을 때 눈이 완전히 감기지 않는 하안검 외번증이 발생할 수 있기 때문에 주의해야 합니다.

수술 후 진행과정
수술 후 진행과정
실밥제거 필요없음
내원치료 1회 내원
회복과정 2~3일 이후 일상생활 가능
눈성형 후 주의사항
  • 잠을 잘 때 똑바로 누운 자세를 유지하는 것이 좋습니다. (천정을 보고 머리와 등을 높인 자세)
  • 수술 후 대개 1주일은 냉찜질을 하시고 그 이후에는 온찜질과 냉찜질을 교대로 하시는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 눈을 비비거나 만지는 것은 피하는 것이 좋습니다.
  • 심한 운동이나 눈 주변부의 마사지는 최소 3개월이 경과된 후에 하시도록 합니다.
  • 목욕탕, 찜질방, 사우나 등 더운 곳에 오래 있는 것은 좋지 않습니다.